清晨6點30分，銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療巡回車滿載醫(yī)護人員整裝出發(fā)，此行目的地九榔村是鐘鳴鎮(zhèn)金榔片區(qū)巡診的最后一站，也是2025年“辦行走式醫(yī)院做群眾身邊醫(yī)療”巡診活動的第58站。巡診現(xiàn)場不僅有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等科室專家坐診指導(dǎo)，還固定設(shè)置測血糖、血壓、健康宣教及早癌篩查項目。每次巡診前，醫(yī)護團隊都會提前備好設(shè)備器械，將健康服務(wù)送到各村鎮(zhèn)百姓家門口。

剛辦理好出院手續(xù)的鐘鳴鎮(zhèn)九榔村村民程女士緊握醫(yī)護人員的手感慨：“要不是你們把檢查送到家門口，我這癌癥還不知道藏到啥時候！”她正是此次九榔村巡診的早癌確診患者，抱著“順便查查看”的心態(tài)參與“五癌”早篩，查出甲狀腺異常結(jié)節(jié)。從確診到通過“長三角高級專家會診服務(wù)中心”完成手術(shù)再到康復(fù)出院，全程不足一周。

程女士的案例并非個例。在銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院民生實事“區(qū)級醫(yī)療資源下沉早篩五癌”項目中，健康巡診團隊已完成全區(qū)98個村居巡診服務(wù)，累計服務(wù)居民11037人，其中高血壓和糖尿病患者6614人；全區(qū)共篩查“早癌”重點人群16303人次，確診癌癥患者117人，其中早癌108人。

早篩項目定方向

民生實事精準落地

農(nóng)村是癌癥防治的薄弱點，交通不便、健康意識薄弱讓不少群眾錯過最佳診療時機，“早發(fā)現(xiàn)、早治療”是群眾最迫切的需求。銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院牽頭制定“五癌”早篩項目三年規(guī)劃，目標覆蓋全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)40-74歲高危人群3.2萬人，確保資源投向最需要的地方。

摸清底數(shù)是早篩工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院組織醫(yī)療專家下沉各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對基層醫(yī)務(wù)人員開展高危因素識別和篩查標準培訓(xùn)。憑借“人熟、地熟、情況熟”的優(yōu)勢，基層醫(yī)務(wù)人員逐戶指導(dǎo)村民填寫風(fēng)險評估問卷，精準識別高風(fēng)險人群。

資源下沉優(yōu)服務(wù)

群眾就醫(yī)少跑腿

銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)護人員每周最少兩次攜帶彩超機、血糖儀等便攜式設(shè)備深入村莊，搭建“臨時診室”，開展甲狀腺超聲及高血壓、糖尿病等慢病同步篩查。

前列腺癌特異性采血檢測采用“鄉(xiāng)醫(yī)采樣、集中送檢”模式，讓群眾“少跑腿”；肺癌和消化道癌篩查需大型設(shè)備檢查的，由村醫(yī)協(xié)助完成預(yù)約、陪同引導(dǎo)等“幫辦代跑”服務(wù)，解決村民的困擾。

改變?nèi)罕娊】涤^念是長久之計。醫(yī)護人員在篩查現(xiàn)場化身健康宣講員，結(jié)合實例講解“癌癥不可怕，關(guān)鍵要早查”的道理，累計發(fā)放宣傳品36100份。在醫(yī)護人員的耐心引導(dǎo)下，村民參與篩查的積極性顯著提高，日均巡診量達110余人次，1.6萬余名村民主動參與篩查，區(qū)域健康素養(yǎng)得到有效提升。

整合賦能強保障

構(gòu)建長效服務(wù)體系

縣域醫(yī)療不是一家醫(yī)院的單兵作戰(zhàn)，而是整個醫(yī)療服務(wù)體系的協(xié)同共贏。銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院依托緊密型醫(yī)共體建設(shè)，建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”機制。

為解決大病診治難題，銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院積極與上海醫(yī)院深度合作，建立肺結(jié)節(jié)、甲乳結(jié)節(jié)診治中心及長三角高級專家會診中心，匯聚近500名專家資源。通過“聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、聯(lián)合手術(shù)中心”，為篩查確診患者提供“家門口”的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

篩查只是起點，長期管理才是關(guān)鍵。銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院以“區(qū)級公立醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”構(gòu)建三級腫瘤防治網(wǎng)絡(luò)，組建103支“1+1+1”家庭醫(yī)生團隊。為高危人群和患者提供健康檔案建立、免費咨詢、上門隨訪、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，成為群眾信賴的“健康管家”。

推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和區(qū)域均衡布局，是國家深化醫(yī)改的重要方向。銅陵市義安區(qū)人民醫(yī)院將持續(xù)加大對基層分院的幫扶力度，著力提升基層醫(yī)院綜合服務(wù)能力，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正惠及百姓，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、打通群眾就醫(yī)的“最后一公里”奠定堅實基礎(chǔ)。（來源：安徽省衛(wèi)健委）